การตรวจชิ้นเนื้อส่องกล้องเป็นวิธีการตรวจทางการแพทย์ทั่วไป อัตราการติดเชื้อของมันมักจะต่ำ แต่จะได้รับผลกระทบจากปัจจัยหลายประการ ต่อไปนี้เป็นการวิเคราะห์โดยละเอียดสำหรับคุณ:
อัตราการติดเชื้อโดยรวม
จากการศึกษาและข้อมูลทางสถิติความน่าจะเป็นโดยรวมของการติดเชื้อที่เกิดจากการตรวจชิ้นเนื้อส่องกล้องค่อนข้างต่ำ ตามสถิติจาก American Society of Sastrointestinal Endoscopy ในปี 1993 อุบัติการณ์ของการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการส่องกล้องคือ 1/1.8 ล้าน อย่างไรก็ตามอัตราการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการส่องกล้องที่เกิดขึ้นจริงอาจสูงกว่าจำนวนนี้ ตัวอย่างเช่นการสังเกตที่คาดหวังของผู้ป่วย 281 รายที่มี helicobacter pylori เชิงลบก่อนการส่องกล้องในเนเธอร์แลนด์แสดงให้เห็นว่า 3 ราย (1%) ติดเชื้อ Helicobacter pylori หลังจากการส่องกล้อง; นักวิชาการชาวญี่ปุ่นตั้งข้อสังเกตว่า 42 0 กรณี (0.02%) จาก 1,913,939 การตรวจกระเพาะอาหารมีรอยโรคเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารเฉียบพลันภายในประมาณ 1 สัปดาห์หลังจากการตรวจสอบ ผู้ป่วยเหล่านี้มีแอนติบอดี้ Helicobacter pylori ในซีรั่มเชิงลบก่อนการส่องกล้องและมากกว่าครึ่งหนึ่งหันไปทางบวกหลังจากการส่องกล้อง เป็นที่เชื่อกันว่าแผลคือการติดเชื้อ Helicobacter pylori เฉียบพลันที่เกิดจากการส่องกล้อง
ปัจจัยที่มีผลต่ออัตราการติดเชื้อ
- สถานการณ์การฆ่าเชื้อโรค
- การฆ่าเชื้อโรคที่ไม่ได้มาตรฐาน: หากการทำความสะอาดและการฆ่าเชื้อโรคของการส่องกล้องและคีมตรวจชิ้นเนื้อไม่เข้มงวดและไม่ได้ดำเนินการตามกระบวนการมาตรฐานเช่นการละเว้นหรือเปลี่ยนขั้นตอนการทำความสะอาดและการฆ่าเชื้อ เนื่องจากพื้นผิวของช่องเอนโดสโคปไม่สม่ำเสมอจึงเป็นเรื่องง่ายที่จะสร้างแผ่นชีวะแบคทีเรีย หากการทำความสะอาดและการฆ่าเชื้อโรคไม่ทั่วถึงจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคที่เหลืออาจถูกส่งไปยังผู้ป่วยในการตรวจชิ้นเนื้อในภายหลัง
- อุปกรณ์ฆ่าเชื้อโรคไม่เพียงพอ: โรงพยาบาลบางแห่งมีอุปกรณ์ฆ่าเชื้อส่องกล้องที่ไม่ทำกำไรและไม่เต็มใจที่จะใช้เงินและเวลาในอุปกรณ์ฆ่าเชื้อหรือจำนวนการส่องกล้องไม่เพียงพอและไม่มีเครื่องทำความสะอาดและฆ่าเชื้อโรคโดยเฉพาะ (หรือถัง) ฯลฯ
- ปัจจัยของผู้ป่วยเอง
- ภูมิคุ้มกันต่ำ: สถานะภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยมีผลกระทบต่อความน่าจะเป็นของการติดเชื้อ ผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันต่ำเช่นผู้ที่มีเนื้องอกมะเร็ง, เอดส์, การใช้อิมมูโนซุปปั้นในระยะยาว ฯลฯ มีความต้านทานต่อร่างกายที่อ่อนแอต่อการติดเชื้อและมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อหลังจากตรวจชิ้นเนื้อส่องกล้อง
- โรคพื้นฐาน: ความทุกข์ทรมานจากโรคพื้นฐานบางอย่างเช่นโรคเบาหวานจะส่งผลกระทบต่อความสามารถในการรักษาและการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและเพิ่มความเป็นไปได้ของการติดเชื้อ
- สภาพแวดล้อมการดำเนินงานและบุคลากร
- สภาพแวดล้อมการดำเนินงาน: จำนวนและพื้นที่ของห้องส่องกล้องไม่เพียงพอและเลย์เอาต์นั้นไม่มีเหตุผลทำให้ไม่สามารถแยกการทำความสะอาดและฆ่าเชื้อออกจากพื้นที่บำบัดซึ่งง่ายต่อการปนเปื้อนข้ามซึ่งจะเป็นการเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อ
- ผู้ประกอบการ: การฝึกอบรมไม่เพียงพอเกี่ยวกับการทำความสะอาดและการฆ่าเชื้อโรคความรู้และการควบคุมการติดเชื้อสำหรับผู้ปฏิบัติงานและการเปลี่ยนแปลงบ่อยครั้งในการทำความสะอาดเอนโดสโคปและการฆ่าเชื้อโรคอาจนำไปสู่การดำเนินการฆ่าเชื้อโรคที่ไร้ฝีมือและไม่ได้มาตรฐานเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อ
มาตรการเพื่อลดโอกาสในการติดเชื้อ
เพื่อลดโอกาสในการติดเชื้อในการตรวจชิ้นเนื้อส่องกล้องโรงพยาบาลมักจะใช้มาตรการ กำหนดและปรับปรุงระบบต่าง ๆ เพิ่มการลงทุนในการส่องกล้องย่อยอาหารและสิ่งอำนวยความสะดวกการฆ่าเชื้อที่เกี่ยวข้องสร้างมาตรฐานการจัดวางของห้องส่องกล้องย่อยอาหารเสริมสร้างการฝึกอบรมบุคลากรการฝึกอบรมมาตรฐานการทำความสะอาดและเทคนิคการฆ่าเชื้อโรค ฯลฯ เพื่อให้แน่ใจว่าการทำความสะอาดและการฆ่าเชื้อโรค
